十堰市物價(jià)局十堰市衛(wèi)生局關(guān)于規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)施意見的通知

附：十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格

　　湖北省另收費(fèi)用的醫(yī)用特殊消耗品種目錄

　　十堰市二級(jí)及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單

各縣（市）區(qū)物價(jià)局、衛(wèi)生局，十堰高新技術(shù)開發(fā)區(qū)、武當(dāng)山旅游經(jīng)濟(jì)特區(qū)物價(jià)局、衛(wèi)生局，全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

　　為進(jìn)一步促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為，切實(shí)減輕患者不合理負(fù)擔(dān)，根據(jù)省政府辦公廳《關(guān)于切實(shí)減輕患者藥品和醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)意見的通知》（鄂政辦發(fā)<2004>74號(hào)）和國家發(fā)改委、衛(wèi)生部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)管減輕社會(huì)醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有關(guān)問題的通知》（發(fā)改價(jià)格<2004>2190號(hào)）及其相關(guān)配套文件精神，市物價(jià)局、市衛(wèi)生局制定了《十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》，經(jīng)報(bào)省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳審核同意后，報(bào)經(jīng)市政府同意，決定從2006年3月1日起在全市各級(jí)各類非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式執(zhí)行。現(xiàn)將規(guī)范調(diào)整市管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)施意見印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
　　一、規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格總的原則和目的是合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)，理順比價(jià)關(guān)系，切實(shí)減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。各級(jí)物價(jià)、衛(wèi)生部門以及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要站在實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹實(shí)施意見的內(nèi)容，提高認(rèn)識(shí)，精心組織，加大對(duì)社會(huì)宣傳力度，采取有效措施，使醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的規(guī)范和調(diào)整與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高同步進(jìn)行。
　　二、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理原則。省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳統(tǒng)一制定和調(diào)整全省非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院床位費(fèi)、大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格由市級(jí)以上物價(jià)部門會(huì)同衛(wèi)生部門制定和調(diào)整。《十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》（見附件一）是根據(jù)《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（試行）<2001>》（以下簡(jiǎn)稱《項(xiàng)目規(guī)范》）有關(guān)規(guī)定，對(duì)十堰市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市管醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目制定的政府指導(dǎo)價(jià)格。并對(duì)《項(xiàng)目規(guī)范》涉及到的相關(guān)欄目?jī)?nèi)容作出具體規(guī)定。《十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》為最高價(jià)格，各級(jí)各類非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合本單位的醫(yī)療技術(shù)、病人就醫(yī)等情況確定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體執(zhí)行價(jià)格，但不得上浮，下浮不限。其中，社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格執(zhí)行。
　　三、認(rèn)真貫徹執(zhí)行省管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。
　　1、各級(jí)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行《省物價(jià)局省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)規(guī)范調(diào)整省管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)施意見的通知》（鄂價(jià)費(fèi)<2005>24號(hào)）以及《省物價(jià)局省衛(wèi)生廳關(guān)于規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有關(guān)問題的補(bǔ)充通知》（鄂價(jià)費(fèi)<2005>262號(hào)）有關(guān)規(guī)定。省管項(xiàng)目中大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療價(jià)格已于2005年4月1日起正式執(zhí)行，掛號(hào)、診查、護(hù)理、住院床位等省管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格與此次市管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格同步執(zhí)行。
　　2、各級(jí)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按國家和省衛(wèi)生行政主管部門的有關(guān)規(guī)定按一定比例設(shè)置普通病房床位，普通病房床位比例按省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳規(guī)定執(zhí)行。市物價(jià)局原按省授權(quán)制定的各級(jí)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院床位費(fèi)文件一律廢止。
　　3、嚴(yán)格特殊器械（材）和特殊消耗材料（含一次性消耗材料，下同）價(jià)格管理。凡《項(xiàng)目規(guī)范》 “除外內(nèi)容”、“說明”中未明確規(guī)定可以另收費(fèi)用的醫(yī)療器械（材）使用、醫(yī)用材料消耗等，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得另行收費(fèi)；對(duì)《項(xiàng)目規(guī)范》明確可另行收費(fèi)的特殊消耗品按編碼、項(xiàng)目名稱和品名實(shí)行目錄管理（具體目錄詳見附件），醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得在《湖北省另收費(fèi)用的醫(yī)用特殊消耗品種目錄》中自行添加其他衛(wèi)生消耗材料。醫(yī)療過程中確需增加的特殊衛(wèi)生材料，應(yīng)按規(guī)定程序報(bào)省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)后在全省統(tǒng)一執(zhí)行。對(duì)列入目錄管理的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照實(shí)際購進(jìn)價(jià)格加一定的加價(jià)率計(jì)收費(fèi)用。具體加價(jià)率暫定為：特殊器械（材）、特殊消耗材料凡進(jìn)貨單價(jià)在1000元以下（含1000元）的為8％；單價(jià)在1000元至5000元（含5000元）的為5％；單價(jià)在5000元以上的為3％。
　　四、加強(qiáng)特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理。為滿足不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生保健需求，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革和發(fā)展，同時(shí)防止特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目過多、過濫，各級(jí)物價(jià)、衛(wèi)生主管部門要嚴(yán)格控制非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。我市非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按照省規(guī)定，嚴(yán)格限定在保健性、美容性、整形、特種病房等四類。具體管理規(guī)定按省規(guī)定執(zhí)行。
　　特殊醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)，具體價(jià)格由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定，必須先報(bào)物價(jià)、衛(wèi)生部門備案后再執(zhí)行。
　　五、嚴(yán)格新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目管理。新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目由醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)，市物價(jià)局會(huì)同市衛(wèi)生局對(duì)申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格審查，并提出立項(xiàng)意見及建議價(jià)格，按規(guī)定程序報(bào)省，由省物價(jià)局會(huì)同省衛(wèi)生廳組織專家進(jìn)行評(píng)審后批準(zhǔn)試行。
　　六、認(rèn)真貫徹落實(shí)《十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》
　　十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格已將省管市管項(xiàng)目?jī)r(jià)格全部匯總在一起。凡未列入的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，一律不得收費(fèi)。自2006年3月1日起，原十價(jià)費(fèi)字<1996>242號(hào)《關(guān)于制定和調(diào)整十堰市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》、十價(jià)費(fèi)<2001>16號(hào)《關(guān)于新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》、十價(jià)費(fèi)<2003>139號(hào)《十堰市物價(jià)局市衛(wèi)生局關(guān)于制定新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》、十價(jià)費(fèi)<2004>179號(hào)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范全市醫(yī)療收費(fèi)管理的補(bǔ)充通知》等有關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的文件一律廢止。計(jì)生服務(wù)、婦幼保健服務(wù)除按《十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》對(duì)應(yīng)編碼執(zhí)行外，其他仍按《省物價(jià)局省財(cái)政廳關(guān)于調(diào)整計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（鄂價(jià)費(fèi)字<1998>154號(hào)）、《省物價(jià)局省財(cái)政廳關(guān)于制訂湖北省婦幼保健服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》（鄂價(jià)費(fèi)字<1999>309號(hào)規(guī)定執(zhí)行。
　　七、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格行為。
　　1、各級(jí)價(jià)格主管部門和衛(wèi)生主管部門要認(rèn)真組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施市管醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的培訓(xùn)學(xué)習(xí)工作。對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的物價(jià)員、收費(fèi)員以及各科室計(jì)費(fèi)員，進(jìn)行一次關(guān)于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、說明以及特殊消耗品加價(jià)率等方面知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，確保規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格順利實(shí)施。
　　2、全面執(zhí)行“住院患者費(fèi)用一日清單”制度。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須實(shí)行“住院患者費(fèi)用一日清單” 制度?！耙蝗涨鍐巍北仨氉⒚麽t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、服務(wù)次數(shù)和收費(fèi)金額；藥品及醫(yī)用材料要說明每一種藥品、材料的規(guī)格、數(shù)量和單價(jià)，每日免費(fèi)向患者提供。該清單一式兩份，一份交患者保管，一份經(jīng)患者或家屬簽字后記帳。患者對(duì)清單中所列項(xiàng)目?jī)r(jià)格提出疑問時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)作出明確解釋?；颊叱鲈簳r(shí)，按清單所列金額付費(fèi)。對(duì)未經(jīng)患者或家屬簽字以及沒有編碼的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和與清單不符的費(fèi)用患者有權(quán)拒付，并向價(jià)格監(jiān)督檢查部門以及衛(wèi)生行政主管部門投訴舉報(bào)。
　　3、認(rèn)真實(shí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在收費(fèi)處、結(jié)帳處、門診和住院各科室等顯著位置通過電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄（牌）、價(jià)目表、價(jià)目本等方式進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示。公示內(nèi)容包括：服務(wù)項(xiàng)目編碼、項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、政府指導(dǎo)價(jià)格以及醫(yī)用材料的品名、規(guī)格、價(jià)格等，并公布舉報(bào)電話，方便社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格變動(dòng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)變更相應(yīng)的公示內(nèi)容。
　　4、全市縣及縣以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實(shí)《省物價(jià)局省衛(wèi)生廳關(guān)于統(tǒng)一使用湖北省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理信息系統(tǒng)軟件的通知》（鄂價(jià)費(fèi)<2006>12號(hào)）有關(guān)規(guī)定。全面實(shí)行價(jià)格計(jì)算機(jī)收費(fèi)，使用省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳指定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)管理軟件，對(duì)掛號(hào)、劃價(jià)、收費(fèi)結(jié)算、統(tǒng)計(jì)分析等實(shí)行統(tǒng)一的計(jì)算機(jī)程序管理。
　　5、建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格管理責(zé)任制，醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人要對(duì)價(jià)格管理負(fù)總責(zé)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格管理的各項(xiàng)法律、法規(guī)和規(guī)定，自覺糾正不合理的價(jià)格行為；要建立健全醫(yī)院內(nèi)部?jī)r(jià)格行為的獎(jiǎng)懲制度，把價(jià)格管理工作納入醫(yī)院科室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。
　　6、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為，真正做到因病施治，合理用藥，杜絕“大處方”、濫用貴重藥品和進(jìn)行不合理檢查等不良現(xiàn)象;嚴(yán)禁擅自提高服務(wù)價(jià)格、分解項(xiàng)目收費(fèi)和自立項(xiàng)目收費(fèi)的行為。
　　八、制定體現(xiàn)社會(huì)效益原則的相關(guān)政策。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)持《特困證》的職工，可免收掛號(hào)費(fèi)、減收門診診查費(fèi)、住院床位費(fèi)和部分檢查、治療費(fèi)。并按一定比例開設(shè)“助困病房”或“助困病房”在保證不降低醫(yī)療質(zhì)量的前提下，其住院設(shè)施、設(shè)備條件可適當(dāng)從簡(jiǎn)。具體辦法由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定，報(bào)物價(jià)衛(wèi)生部門備案。
　　九、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督檢查。各級(jí)物價(jià)部門要建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格監(jiān)督體系，定期或不定期地對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。對(duì)分解項(xiàng)目、分解內(nèi)容重復(fù)收費(fèi)、自立項(xiàng)目、巧立名目、擅自提高指導(dǎo)價(jià)格等亂收費(fèi)行為，由物價(jià)部門依據(jù)《價(jià)格法》和《價(jià)格違法行為行政處罰規(guī)定》等法律、法規(guī)予以查處。市物價(jià)局市衛(wèi)生局在5月底前對(duì)《十堰市醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)價(jià)格》出臺(tái)后的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
　　本通知貫徹執(zhí)行中出現(xiàn)的問題請(qǐng)及時(shí)報(bào)市物價(jià)局、市衛(wèi)生局。