視力保健措施與建議

◆視力有問題的早期跡象是什么？

寶寶對光照無反應(yīng)，面部不轉(zhuǎn)向明亮處。對周圍事物表情淡漠，親人不說話時(shí)或玩具不發(fā)出聲音，則不引起寶寶興奮。還常有小手?jǐn)D壓眼晴的習(xí)慣，醫(yī)學(xué)上稱之為“指眼現(xiàn)象”。

幼兒動(dòng)作笨拙，經(jīng)常跌跌撞撞，躲不開眼前的障礙物。看上去“眼神不對勁”，如眼球不穩(wěn)定，有節(jié)律地?fù)u晃，或無目的地轉(zhuǎn)動(dòng)，象是在搜尋什么目標(biāo)，或者瞪眼凝視卻視而不見。

如果寶寶的兩只眼晴都視力低下，還是比較容易發(fā)現(xiàn)的。但如果僅是一只眼視力正常，而另一眼視力低下，就很難被發(fā)現(xiàn)了，只有通過視力檢查才能發(fā)現(xiàn)問題。

還有的孩子一看書就頭暈、眼脹、眼疼、頭疼，有歪頭看東西的習(xí)慣，有時(shí)候看東西重影；經(jīng)常皺眉、瞇眼或湊近才能看清楚，還有低著頭眼晴向上看，頭朝一邊肩膀上歪等。

早期發(fā)現(xiàn)寶寶的視力問題的方法：

年幼的寶寶既不會(huì)訴說“看不見”、“看不清”等視覺困難，又不能配合一般的視力檢查，父母的細(xì)心觀察就十分重要。用偉倫視力篩選儀檢查可以在6個(gè)月時(shí)篩查出寶寶的視力問題。很多現(xiàn)象也可以幫助我們早期發(fā)現(xiàn)寶寶的視力問題。

◆什么是遠(yuǎn)視眼

遠(yuǎn)視的發(fā)生是由于眼球的前后徑過短（軸性遠(yuǎn)視）或折光系統(tǒng)的折光能力太弱（屈光性遠(yuǎn)視），使來自遠(yuǎn)物的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜的后方。遠(yuǎn)視眼在看遠(yuǎn)物時(shí)，也需經(jīng)過眼的調(diào)節(jié)才能使人眼光線聚焦在視網(wǎng)膜上。遠(yuǎn)視眼不論看近物還是遠(yuǎn)物都需要進(jìn)行調(diào)節(jié)，故易發(fā)生疲勞。糾正遠(yuǎn)視可用凸透鏡。

◆什么是散光？

當(dāng)調(diào)節(jié)靜止時(shí)平行光經(jīng)橢圓形的屈光平面成像后，在視網(wǎng)膜上不能形成清晰的影象。

◆什么是屈光不正？

眼晴沒有調(diào)節(jié)的狀態(tài)下，5米以外的物體發(fā)出或反射出的光，經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后，平行光不能在視網(wǎng)膜上成像。

◆什么是近視眼？

近視力正常，遠(yuǎn)視力低常。當(dāng)調(diào)節(jié)靜止時(shí)平行光入眼后，成像在視網(wǎng)膜前。近視的發(fā)生是由于眼球前后徑過長（軸性近視）或折光系統(tǒng)的折光能力過強(qiáng)（屈光性近視），故遠(yuǎn)物發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜的前方，而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。糾正近視可用凹透鏡。

◆什么是假性近視？

是指由遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)性痙攣現(xiàn)象，功能性視遠(yuǎn)模糊、視近清楚的近視現(xiàn)象。生理表現(xiàn)為調(diào)節(jié)過強(qiáng)，使晶狀體懸韌帶松馳，晶狀體突度增加，而眼軸長度未超過正常范圍（視力表現(xiàn)為近視，屈光為遠(yuǎn)視或正視）。假性近視眼是真性近視眼的初級(jí)階段，視力下降快，恢復(fù)也快，近視的變化是可逆的。

◆弱視莫被近視誤：

孩子視力低常，家長一般想到的是近視，于是，想盡辦法吃藥、用各種儀器治療，然而一年下來，花去了不少精力和財(cái)力，視力卻并未提高，到醫(yī)院一查，結(jié)果是弱視，一番苦心反誤了治病時(shí)機(jī)。醫(yī)生特別提醒，要格外注意那些一只眼晴正常而另一只眼晴異常的情況，因?yàn)橐暳Σ畹难矍绾苋菀妆灰暳玫难矍缢谏w，結(jié)果因不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而耽誤了矯治。弱視和近視雖都表現(xiàn)為視力低常，卻有本質(zhì)的區(qū)別，近視是指一種看遠(yuǎn)模糊、看近清楚的近視屈光的狀態(tài)，一般視力多可矯正至正常。弱視是指一種視功能發(fā)育遲緩、紊亂，常伴有斜視、高度屈光不正。戴鏡視力也無法矯正到0.9，而又找不到具體的器質(zhì)性病變原因者，即眼的功能較差。

◆弱視診斷標(biāo)準(zhǔn)：

矯正屈光不正后遠(yuǎn)視力在0.6—0.8者為輕度弱視，0.2—0.5者為中度弱視，≤0.1者為重度弱視。

◆弱視冶療越早，療效越好：

弱視一定要在6歲之前治療，3-5為最佳時(shí)期，6歲后效果就差了，12歲后基本無效。中高度遠(yuǎn)視易引起弱視，尤其是單眼患者，因此應(yīng)在6歲之前戴鏡嬌正。一般遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)隨著年齡增大而降低，只要堅(jiān)持戴鏡并定期去醫(yī)院更換眼鏡，同時(shí)配合訓(xùn)練，遠(yuǎn)視患者痊愈一般是沒問題的。除遠(yuǎn)視外，高度近視、斜視、散光等均可以導(dǎo)致弱視，因此及早治療相當(dāng)重要。

斜視常常合并弱視，對視功能影響更大，治療原則是先治弱視，一旦弱視治愈應(yīng)盡早手術(shù)，一些特殊先天性斜視的手術(shù)年齡可在1-2歲之內(nèi)，如果成年后再做手術(shù)，手術(shù)后雙眼外表看起來正常，卻永遠(yuǎn)也無法再獲得正常的雙眼視覺，即立體視覺缺乏。

◆視力保健措施與建議

1、定期測定幼兒視力，注意觀察幼兒眼屎、眼圈膚色、看東西時(shí)有斜視或看東西歪頭或斜眼視物的現(xiàn)象。在大班增設(shè)眼保健操，在中小班開展了穿珠子、描畫、穿線板等活動(dòng)。

2、給孩子提供合適的桌椅，注意幼兒座位的更換使幼兒能從左、中、右不同角度看，避免斜視的產(chǎn)生減輕用眼的負(fù)擔(dān)。幼兒看書時(shí)書本的距離30—35厘米之間，身體離桌面的距離要保持一拳之遠(yuǎn)，坐車或行走時(shí)不能看書。幼兒連續(xù)讀書時(shí)間不超1小時(shí)，看電視的時(shí)間不超30分。

3、家長要關(guān)心孩子在幼兒園的視力檢查結(jié)果，若收到通知單應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查治療。并將回執(zhí)交保健室，以便家園配合治療。經(jīng)常帶孩子到戶外體育活動(dòng)、游戲、放松雙眼。

4、一般幼兒要保持10—12小時(shí)的睡眠時(shí)間并不要開燈睡覺。眼晴需要的食物有牛奶、香干、蝦皮、芝麻、動(dòng)物肝臟、瘦肉、核桃、瓜子、花生、綠色蔬菜、西紅柿、西瓜、韭菜、胡羅卜。同時(shí)，還要糾正幼兒挑食的不良習(xí)慣，少吃甜食。