秦楚網(wǎng)-十堰頭條訊 文、圖/記者 秦洪濤 通訊員 馬婷婷 陳才仁 報(bào)道:患者突發(fā)腦梗生命垂危,被緊急送入十堰市人民醫(yī)院。危急時(shí)刻,醫(yī)院快速啟動(dòng)卒中急救綠色通道,在精湛的顱內(nèi)取栓技術(shù)、強(qiáng)大的多學(xué)科危重癥處理能力以及全程精細(xì)化的治療方案下,患者不僅轉(zhuǎn)危為安,更實(shí)現(xiàn)了10天從癱瘓?jiān)诖驳姜?dú)立行走的奇跡般恢復(fù)。近日,為表達(dá)謝意,患者家屬送來(lái)一面飽含深意的錦旗,致謝神經(jīng)內(nèi)科2病區(qū)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
日前,59歲的陳先生(化姓)在家中突發(fā)緊急情況,被緊急送往十堰市人民醫(yī)院。“當(dāng)時(shí),他左邊身體完全不能動(dòng),說(shuō)話也含糊不清,情況非常危險(xiǎn)。”回憶起當(dāng)時(shí)的情景,接診醫(yī)生記憶猶新。經(jīng)了解,陳先生既往有高血壓、冠心病、房顫、腦梗等多種高危因素。入院時(shí)NIHSS評(píng)分高達(dá)14分,顱腦檢查結(jié)果顯示右側(cè)大腦中動(dòng)脈M2段起始部急性閉塞。“這是導(dǎo)致大腦半球大面積梗死的‘元兇’,每一分鐘的延誤都意味著數(shù)百萬(wàn)神經(jīng)細(xì)胞的死亡。”
面對(duì)此緊急情況,十堰市人民醫(yī)院卒中中心立即啟動(dòng)綠色通道,神經(jīng)內(nèi)科2病區(qū)劉南暖主任團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間向家屬說(shuō)明了病情和治療方案,在得到家屬理解和支持后,一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的“顱內(nèi)血管保衛(wèi)戰(zhàn)”在手術(shù)室打響。
隨即進(jìn)一步造影結(jié)果證實(shí)了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的判斷。介入團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技藝,成功實(shí)施“經(jīng)皮顱內(nèi)動(dòng)脈取栓術(shù)+腦動(dòng)脈內(nèi)溶栓術(shù)”,很快就開通了閉塞的血管。從急診識(shí)別、檢查診斷、與家屬溝通到開始手術(shù),每一步都環(huán)環(huán)相扣,為大腦重新獲得血流爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。
然而,手術(shù)成功只是第一步。手術(shù)后,轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室的陳先生還面臨好幾道“生死關(guān)”:持續(xù)房顫伴快速心室率,容易再次形成血栓;嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂影響心臟;潛在墜積性肺炎風(fēng)險(xiǎn);腦梗后還可能發(fā)生惡性腦水腫。同時(shí),還要兼顧他原有的肺氣腫、冠心病、腎動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病。
面對(duì)如此復(fù)雜的病情,劉南暖主任組織多學(xué)科專家會(huì)診(MDT),根據(jù)患者的自身,再結(jié)合病情,共同制定了精細(xì)的治療方案:在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)下,盡早使用新型抗凝藥預(yù)防房顫所致的心源性栓塞再發(fā);強(qiáng)化脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、清除氧自由基治療,減輕腦損傷;病情穩(wěn)定后,康復(fù)團(tuán)隊(duì)快速介入,進(jìn)行物理治療,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
經(jīng)過(guò)神經(jīng)內(nèi)科2病區(qū)醫(yī)護(hù)人員十多天不間斷的精心治療和守護(hù),陳先生成功闖過(guò)了重重難關(guān)。復(fù)查顯示,原來(lái)堵住的血管通暢了,新的小梗死灶得到控制,腦水腫也慢慢消退了。更讓人高興的是他的恢復(fù)情況:入院時(shí)左邊身體幾乎不能動(dòng)(肌力1級(jí)),現(xiàn)在力量已經(jīng)恢復(fù)到接近正常(4+級(jí))。當(dāng)陳先生在家屬攙扶下邁出腳步的那一刻,病房里響起了醫(yī)護(hù)人員和家屬的掌聲。
這面錦旗,不僅承載著患者及家屬對(duì)十堰市人民醫(yī)院卒中救治能力的高度認(rèn)可:快速高效的急救綠色通道、精湛的神經(jīng)介入技術(shù)、強(qiáng)大的危重癥綜合處理能力,以及貫穿始終的個(gè)體化、精細(xì)化治療方案,也標(biāo)志著該院在急性大血管閉塞性腦梗死血管內(nèi)治療及綜合管理領(lǐng)域已達(dá)區(qū)域先進(jìn)水平。
未來(lái),在劉南暖主任帶領(lǐng)下,神經(jīng)內(nèi)科2病區(qū)將不斷優(yōu)化流程、精進(jìn)技術(shù)、深化協(xié)作,以精湛技術(shù)為矛、仁愛之心為盾,全力守護(hù)“生命通道”。




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