告別心慌氣短！新技術(shù)助高齡病患“心”生歡喜

73歲的林阿姨（化名），持續(xù)性房顫病史10多年，還合并有腦梗塞。多年的房顫讓林阿姨心力衰竭，平常上樓、爬坡都感到呼吸困難，生活質(zhì)量非常差。她想做手術(shù)，但又聽說房顫射頻消融復(fù)發(fā)率高、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，擔(dān)心自己年紀(jì)大不能耐受手術(shù)。抱著殷切的希望，林阿姨慕名找到十堰市人民醫(yī)院心臟病中心主任譚利國(guó)，想了解像她這種情況，現(xiàn)在有沒有更好的解決方案。

譚利國(guó)：心房顫動(dòng)是一種老年人最常見心律失常，一般人群發(fā)病率約0.4%—2% 。據(jù)調(diào)查，我國(guó)房顫患病率達(dá)0.77%，且呈顯著老齡化趨勢(shì)，60歲以上人群發(fā)病率為1%，75歲以上可達(dá)10%。“房顫”就像咱們的心臟電路“短路”了，除了會(huì)導(dǎo)致心房血栓形成，也是心功能惡化和進(jìn)展的重要原因，藥物治療效果欠佳。對(duì)這類患者國(guó)內(nèi)外的治療指南首選導(dǎo)管消融治療，通過“熱能”消除心臟內(nèi)引起房顫的異常電路。當(dāng)心力衰竭遇到房顫就如屋漏偏逢連夜雨，使本來脆弱的心臟遭受進(jìn)一步打擊。對(duì)于房顫病史較長(zhǎng)的患者，常規(guī)的消融術(shù)式（隔離雙肺靜脈前庭電位）成功率相對(duì)較低，復(fù)發(fā)率高。目前，針對(duì)此類患者，我們中心采用房顫導(dǎo)管消融現(xiàn)在最先進(jìn)的術(shù)式：2C3L+Marshall靜脈無水酒精消融。這就相當(dāng)于撲滅了房顫的“點(diǎn)火點(diǎn)”（隔離肺靜脈）后，又給心臟加了三條“防火墻”（左心房頂部線、三尖瓣峽部線、二尖瓣峽部線）。同時(shí)，對(duì)于一些不容易清除的病灶死角，在特定部位注射酒精可以精準(zhǔn)破壞深層病灶?；颊呤中g(shù)后效果顯著，心功能也會(huì)得到明顯的改善。另外，針對(duì)年齡大、耐受差的患者，我們中心目前可以采用脈沖電場(chǎng)消融，能極大節(jié)省手術(shù)時(shí)間、同時(shí)安全系數(shù)更高。譚利國(guó)：我院開設(shè)了多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，可以聯(lián)合麻醉、超聲影像等科室，為患者在全麻下進(jìn)行無痛手術(shù)治療?；颊咚挥X手術(shù)就完成了，術(shù)后6—12小時(shí)就可以下床活動(dòng)，傷口一般1—2天即可愈合出院，為患者帶來更好的就醫(yī)體驗(yàn)。

大家平常一定要注意嚴(yán)密篩查，做到早診斷、早治療。對(duì)于符合條件的房顫患者，導(dǎo)管消融可大大改善心功能，減少中風(fēng)幾率。2C3L+Marshall 靜脈無水酒精消融是北京安貞醫(yī)院等大中心主推的手術(shù)方式，有良好的臨床效果，可以讓患者在家門口就能享受到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)。