十堰10歲男孩血壓飆升，家人也中招！元兇竟是它……

10歲男孩

頻繁頭痛、怕熱出汗

到醫(yī)院一查

最高血壓200/130mmHg

心率達(dá)130次/分鐘

究竟是怎么回事呢？

今年8月份，家住竹山的明明突然出現(xiàn)頻繁的頭痛，而且還伴隨著其他異常的癥狀。

明明媽媽

明明比較怕熱，間斷伴有嘔吐，醫(yī)院初步檢查為急性高血壓。

這么小的孩子怎么會得高血壓？在詢問病史時，醫(yī)生得知明明媽媽七年前曾得過一種罕見的腫瘤疾病，癥狀與明明的類似。兒科醫(yī)生就立即聯(lián)系了當(dāng)時為明明媽媽手術(shù)的醫(yī)生——十堰市人民醫(yī)院泌尿系統(tǒng)疾病中心主任李云飛。經(jīng)泌尿科醫(yī)生檢查診治后，很快確認(rèn)了明明的病情。

十堰市人民醫(yī)院泌尿外科

1病區(qū)副主任醫(yī)師劉云

根據(jù)明明的雙側(cè)腎上腺核磁共振，發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上有一個5X4X4厘米的腎上腺腫瘤，右側(cè)腎上也有一個6X5X4厘米的腎上腺腫瘤，結(jié)合他的高血壓和他母親的病史，我們診斷為雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。

孩子的病確診后，明明媽媽心情十分復(fù)雜，沒想到自己當(dāng)年的病竟然會遺傳給孩子。但回想起自己的治療經(jīng)歷，她忐忑不安的心又慢慢平靜了下來。

明明媽媽

畢竟自己經(jīng)歷過、治療過，對市人民醫(yī)院的治療還是有很大把握，比較放心。

十堰市人民醫(yī)院泌尿外科

1病區(qū)副主任醫(yī)師劉云

明明的血壓非常高，最高達(dá)到200/130mmHg左右，心率達(dá)到每分鐘130次。長期的高血壓會導(dǎo)致多個靶器官損害，比如長期高血壓會引起高血壓心臟病，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，最后變成不可逆的心衰。

嗜鉻細(xì)胞瘤是一種起源于腎上腺髓質(zhì)的腫瘤，通常伴隨體內(nèi)兒茶酚胺類激素升高，癥狀陣發(fā)性發(fā)作時，血壓會急劇升高，被稱作是威脅患者生命的“不定時炸彈”。

經(jīng)過討論后，科室決定采取腹腔鏡的手術(shù)方式為明明切除腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。術(shù)前，經(jīng)藥物控制血壓并穩(wěn)定后，9月5號，李云飛主任帶領(lǐng)科室團(tuán)隊(duì)為明明完成了腹腔鏡下右側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。9月28日，左側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤也被順利切除。

明明媽媽

經(jīng)過兩次治療，現(xiàn)在目前孩子有很大的好轉(zhuǎn)，血壓穩(wěn)定了，最開始的癥狀全都沒有了，現(xiàn)在精神也好了，手術(shù)做得非常理想。

十堰市人民醫(yī)院泌尿外科

1病區(qū)副主任醫(yī)師劉云

術(shù)后第一天，患兒就可以正常進(jìn)食，活動比較自如了，兩三天以后就可以出院。雙側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤絕大部分都是良性的，術(shù)后定期半年到一年進(jìn)行隨診復(fù)查。

醫(yī)生介紹，嗜鉻細(xì)胞瘤的手術(shù)治療需要將腫瘤完整切除。術(shù)中不僅要避免腫瘤破裂、溢出、殘留，還要操作輕柔，注意靜脈引流和動脈血供的控制。而對于像明明這種遺傳性雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤患者，手術(shù)時還需要保留部分腎上腺皮質(zhì)，以避免腎上腺皮質(zhì)功能減退，這更增加了手術(shù)的難度。