秦楚網-十堰頭條訊 記者 吳忠斌 特約記者 鄭楨楨 通訊員 余歡歡 報道：日前，十堰市民劉先生遭遇意外，右腳不幸被挖掘機履帶軋扁，好在及時到十堰市人民醫(yī)院就醫(yī)，經過骨科中心顯微手足骨科專家團隊的精密手術治療和護理，成功保住肢體并康復出院。近日，劉先生家屬送來一面寫著“除病痛醫(yī)術高超 保健康醫(yī)德高尚”的錦旗表示感謝。
幾個月前，劉先生在回家路上被一輛挖掘機刮倒，右足被百噸重的履帶碾軋。120救護車將劉先生送到十堰市人民醫(yī)院時，劉先生的右足皮膚大面積撕脫，右足背自踝部至足趾的皮膚和部分骨骼都被磨掉，足部被軋扁，慘不忍睹。
骨科中心顯微手足骨科主任余永桂迅速評估劉先生的生命體征，因劉先生大量失血，余永桂主任迅速通知手術室及麻醉科醫(yī)生，開放綠色通道將劉先生送入手術室，并進行抗休克治療和創(chuàng)面止血。
經過緊急搶救后，劉先生的生命體征恢復平穩(wěn)。和劉先生家屬協(xié)商后，余永桂主任和王小濤副主任醫(yī)師制定了保肢治療方案。因大量失血，劉先生術后出現(xiàn)中度貧血、低蛋白。長期貧血和低蛋白會影響傷處周圍軟組織的修復，增加感染概率。王小濤聯(lián)系營養(yǎng)科積極會診，給予營養(yǎng)制劑補充，繼續(xù)予以行預防感染、鎮(zhèn)痛，護理人員積極指導患者患肢功能鍛煉，密切觀察病情變化。
經過一段時間的治療，劉先生的肢體暫時保住了，可如何修復大面積的創(chuàng)面、讓患者恢復負重和行走能力呢？患者足部軟組織廣泛缺損，骨骼大部分外露，用什么組織來修復覆蓋效果更好呢？這些難題擺在了手足顯微外科團隊的面前。
憑著過硬的顯微外科技術和豐富的臨床經驗，余永桂和王小濤大膽地在劉先生的左側大腿設計，切取帶多個穿支血管、大面積的股前外側皮瓣，將皮瓣移植到右足。在顯微鏡下將皮瓣的動靜脈血管與右足的動靜脈血管吻合，確保皮瓣成活，完美覆蓋骨骼外露，修復右足的皮膚缺損。手術順利實施，術后，經預防感染、改善循環(huán)等對癥治療，劉先生傷口愈合良好，無感染及壞死，患者平安出院。
十堰市人民醫(yī)院骨科中心顯微手足骨科在主任余永桂的帶領下，自?？茖Ｖ我詠?，專業(yè)治療各種手足疾病，擅長于足踝部創(chuàng)傷疾患、陳舊性足踝損傷修復重建、拇外翻、高弓、平足等足踝畸形矯形；運動損傷等踝疾患的臨床診治工作。在四肢嚴重創(chuàng)傷中應用各種骨及組織瓣移植預防及治療骨折不愈合，手指再造、骨缺損，四肢畸形矯形等方面具有豐富的臨床經驗。
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