秦楚網(wǎng)-十堰頭條訊 記者 呂鑫 特約記者 馬婷婷 報道：近日，已出院患者薛先生家屬專程到十堰市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科，向黃光慶主任送上一面錦旗，感謝重癥團隊的救命之恩！
薛先生今年5月份剛滿60歲，才開始享受退休生活。7月11日早晨，薛先生突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛，疼痛較劇烈，持續(xù)性不能緩解，并呈加重趨勢，伴有大汗淋漓、呼吸困難。家屬緊急撥打120急救電話，被接入十堰市人民醫(yī)院急診。
薛先生入急診后行心電圖檢查提示急性前壁心肌梗死。醫(yī)護人員正準備聯(lián)系心內科行介入治療時，薛先生突然出現(xiàn)意識喪失、大動脈搏動消失、自主呼吸消失。急診科值班醫(yī)師立即為其行胸外按壓、氣管插管機械通氣、電除顫、靜脈推注腎上腺素等搶救治療，10分鐘后患者仍未恢復自主循環(huán)，急診科李虎年主任立即與患者家屬溝通建議行體外心肺復蘇術（ECPR），并立即聯(lián)系急危重癥中心常務副主任、重癥醫(yī)學科主任黃光慶。
黃光慶主任馬上啟動院內體外膜肺氧合技術（ECMO）緊急搶救流程，各小組成員緊密協(xié)作，ECMO管路連接、沖管及穿刺置管等工作同步進行，持續(xù)行胸外按壓，30分鐘后ECMO成功轉機。在ECMO轉機10分鐘后心電監(jiān)護顯示患者出現(xiàn)自主心率，超聲可見心臟收縮，但自主心率極不穩(wěn)定。
因薛先生為急性心肌梗死，需盡早開通血管、恢復血運方能贏得生機，黃光慶主任當即與心臟中心主任張友恩聯(lián)系，擬急診行冠脈造影+介入治療。隨后，在ECMO團隊護送下患者到達心內科介入室。
在ECMO及呼吸機輔助下，張友恩主任團隊為薛先生進行了冠脈造影檢查，結果顯示冠脈左前降支近段完全閉塞，隨即張主任對閉塞處進行球囊擴張，并植入藥物支架，復查造影顯示血管狹窄消失，血流通暢。術畢轉運至重癥監(jiān)護病房繼續(xù)治療。
ECMO輔助治療期間，患者歷經心功能恢復不理想、急性腎功能衰竭、穿刺部位出血等問題，經過血液凈化、亞低溫腦保護、不斷調整藥物等綜合治療，10天后，薛先生病情明顯好轉，心功能逐步恢復，心臟超聲提示左心室射血分數(shù)達到45%以上，具備撤機指征。在做好充足準備及應急預案后，重癥醫(yī)學科團隊為其撤除了ECMO。撤機后，薛先生血壓、心率未出現(xiàn)大幅度波動，生命體征基本穩(wěn)定。隨后，重癥團隊為薛先生進行了顱腦及胸部CT檢查，結果提示顱腦CT未見明顯異常，雙下肺少許膨脹不全，未見明顯感染性病變。
撤除ECMO次日，在嘗試停鎮(zhèn)靜后，薛先生嗜睡，時有瞻望，自主呼吸恢復良好，咳嗽反射良好，重癥團隊為其拔除了氣管插管。拔管后薛先生呼吸頻率未見明顯增快，血氧飽和度維持在96%以上。在重癥醫(yī)學科經過17天的精心治療，薛先生病情逐步好轉，且神志清楚，四肢活動自如，吐詞清晰，對答切題，未出現(xiàn)任何神經功能損傷表現(xiàn)，尿量逐漸恢復正常；由重癥監(jiān)護病房轉至心臟中心繼續(xù)治療。在專科進行了10天的康復治療后，薛先生痊愈出院。
薛先生出院后生活一切如舊，未留下任何功能殘疾。正是重癥團隊的及時施救和精心治療，才挽救了薛先生的生命。贈送錦旗之際，薛先生家屬更是激動地向黃主任鞠躬致謝。黃主任表示，重癥團隊將繼續(xù)努力，竭盡全力為每一位重癥患者的生命安全保駕護航！
相關新聞
今日竹山便民服務
今日竹山云超市
一周熱門
