今日竹山網消息 近日，縣人民醫(yī)院心胸血管腫瘤科再次運用介入治療技術成功救治一名主動脈夾層危重癥患者。
6月16日下午，63歲的胡奶奶因“飲酒后腹痛3天”來到縣人民醫(yī)院急診科，她自述曾患有高血壓病史多年，3天前飲用了少量白酒后出現(xiàn)腹部持續(xù)性疼痛癥狀，伴惡心、嘔吐、全身乏力。她以為是酒精刺激誘發(fā)了胃腸炎，便自行服用了兩天護胃、止痛、止吐的藥物，但癥狀始終沒有明顯緩解，遂在家人陪同下來到縣人民醫(yī)院請醫(yī)生予以診治。
經完善相關檢查，接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)胡奶奶腹主動脈夾層并降主動脈壁間血腫形成，這是主動脈夾層危重癥的典型臨床表現(xiàn)，如果血腫繼續(xù)增大發(fā)生破裂將會直接威脅到胡奶奶的生命安全。他絲毫不敢大意，隨即通知心胸血管腫瘤科、重癥醫(yī)學科等臨床專家緊急會診。會診專家結合胡奶奶的癥狀、體征等臨床表現(xiàn)和發(fā)病經過，制定了詳細診療方案，即由心胸血管腫瘤科先予降壓、止痛、止吐等對癥治療，待血壓下降至正常范圍后運用微創(chuàng)介入技術實施手術。在此期間由護理團隊按照一級護理標準落實各項護理措施，為手術治療做好相應準備。
幾天后，胡奶奶血壓基本控制在正常范圍，經評估手術條件已經成熟。為降低手術風險、確保手術安全，縣人民醫(yī)院還邀請了國藥東風總醫(yī)院心胸外科專家蒞臨現(xiàn)場進行手術指導，隨后由心胸血管腫瘤科副主任賀鋒及醫(yī)護團隊為胡奶奶實施了“主動脈夾層覆膜支架腔內隔絕”手術，第二天她腹部持續(xù)性疼痛癥狀就明顯緩解，兩周后經復查各項生命體征穩(wěn)定，相關癥狀消失，達到了臨床治愈標準，于7月6日順利康復出院。
主動脈是身體的主干血管，承受來自心臟跳動的壓力，血流量巨大。主動脈夾層是患者的主動脈內膜發(fā)生破裂后血液流進中層形成動脈真、假腔病理改變的嚴重心血管疾病。該疾病以持續(xù)性劇烈胸腹部疼痛為主要臨床表現(xiàn)，與消化性潰瘍、急性腸胃炎、急性胰腺炎等疾病癥狀較為相似，但具有一定臨床經驗的醫(yī)師可通過CT、超聲等輔助檢查進行鑒別。賀鋒醫(yī)師提醒，主動脈夾層內的假腔一旦發(fā)生破裂患者死亡率幾乎是100%，因此如果發(fā)生不明原因的持續(xù)性胸腹部疼痛伴血壓升高一定要及時就診，千萬不可疏忽大意。近年來已有多名胸主動脈夾層及腹主動脈瘤的患者在縣人民醫(yī)院得到成功救治。該疾病雖然兇險，但只要早識別、早診斷、早治療，一般情況可以達到臨床治愈的目的。日常生活中宜清淡飲食、適量運動，注重血壓控制，并定期進行健康體檢，以減少健康危害因素，努力避免此類疾病的發(fā)生。（李世冰）
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