秦楚網(wǎng)訊(十堰晚報(bào))記者 呂鑫 特約記者 鄭楨楨 報(bào)道:少年時(shí)突發(fā)高燒確診為化膿性髖關(guān)節(jié)炎,臥床數(shù)年后右側(cè)髖關(guān)節(jié)長(zhǎng)“死”,失去原有的關(guān)節(jié)功能,幾十年來(lái)行走受限、步態(tài)蹣跚,嚴(yán)重影響日常生活。直到近日,竇先生(化姓)到十堰市人民醫(yī)院骨科中心骨關(guān)節(jié)科問(wèn)診,在鄒海兵主任團(tuán)隊(duì)的幫助下,成功實(shí)現(xiàn)截骨后右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,解決了困擾多年的“心病”。
竇先生是房縣人,今年53歲。據(jù)竇先生介紹,幼年時(shí)他十分健康,大約在12歲時(shí),突然發(fā)高燒,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為化膿性髖關(guān)節(jié)炎。竇先生經(jīng)過(guò)治療后癥狀有所緩解,但右側(cè)髖關(guān)節(jié)功能仍受到損害,甚至好多年只能臥床休養(yǎng)。
病情好轉(zhuǎn)以后,竇先生可以重新下床活動(dòng),此時(shí)他的右側(cè)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)融合,原本的髖關(guān)節(jié)長(zhǎng)到一起,失去靈活轉(zhuǎn)動(dòng)的功能。從此,他的行動(dòng)能力大幅受限,走路時(shí)步履蹣跚,只能靠身體擺動(dòng)的力量僵直地帶動(dòng)右腿前行。
“患者因關(guān)節(jié)融合導(dǎo)致功能丟失,我們就給他重造關(guān)節(jié)?!睖?zhǔn)確掌握患者情況后,有著豐富治療經(jīng)驗(yàn)的十堰人醫(yī)骨關(guān)節(jié)科主任、主任醫(yī)師鄒海兵提出治療方案。
征得患者同意后,鄒海兵專家團(tuán)隊(duì)首先通過(guò)3D打印技術(shù),1:1制作患者病變髖關(guān)節(jié)骨骼模型,精準(zhǔn)地呈現(xiàn)患者關(guān)節(jié)融合的具體情況,并以此為依據(jù),制訂周密的手術(shù)治療方案,同時(shí)定制好手術(shù)需要的人工關(guān)節(jié)假體。
1月10日,準(zhǔn)備工作就緒后,鄒海兵專家團(tuán)隊(duì)為竇先生實(shí)施右側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),先將患者因融合而完全長(zhǎng)到一起的右髖部骨骼截?cái)啵缓笤诤线m位置重建髖臼,并在對(duì)應(yīng)的股骨位置放置股骨柄假體和陶瓷球頭,檢查髖關(guān)節(jié)復(fù)位后活動(dòng)情況良好,沖洗縫合切口并加壓包扎,圓滿完成手術(shù)。
“關(guān)節(jié)置換前,融合的骨骼并非一切了之,而是要精準(zhǔn)定位,同時(shí)確保神經(jīng)血管不受損傷?!编u海兵介紹,人體組織是一套精密的系統(tǒng),對(duì)于運(yùn)動(dòng)部分來(lái)說(shuō),骨頭是支架,關(guān)節(jié)是樞紐,軟組織是動(dòng)力裝置,三者有機(jī)結(jié)合,才能實(shí)現(xiàn)正常的活動(dòng)功能。因此,要“重造”具備正常功能的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié),需要審慎精準(zhǔn),秋毫無(wú)差,非??简?yàn)醫(yī)生的技術(shù)。
對(duì)竇先生的治療中,鄒海兵專家團(tuán)隊(duì)根據(jù)3D打印模型仔細(xì)研判,精準(zhǔn)地確定了坐骨結(jié)節(jié)、閉孔以及截骨面的位置,然后在手術(shù)過(guò)程中,嚴(yán)格按照既定位置施術(shù),并通過(guò)采用移動(dòng)窗口技術(shù),小心避開(kāi)股骨頸后方坐骨神經(jīng)及前方血管叢,在不損傷血管神經(jīng)等組織的情況下,獲得足夠空間行關(guān)節(jié)重建術(shù),并細(xì)致地松解竇先生多年病變?cè)斐傻年P(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等軟組織攣縮粘連。
手術(shù)效果完全達(dá)到預(yù)期。1月24日,記者在十堰人醫(yī)骨關(guān)節(jié)科病房見(jiàn)到即將出院的竇先生。竇先生說(shuō),右髖關(guān)節(jié)已經(jīng)能正常轉(zhuǎn)動(dòng),肢體靈活性大大提高,對(duì)治療效果十分滿意。
據(jù)悉,為骨關(guān)節(jié)完全融合的患者行如此高難度的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),此前我市尚無(wú)相關(guān)案例報(bào)道,十堰市人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科鄒海兵專家團(tuán)隊(duì)此次施術(shù)當(dāng)屬全市首例,技術(shù)已達(dá)到全省領(lǐng)先水平。




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